¿Qué es una artrodesis cervical por vía anterior?
La artrodesis cervical anterior (también llamada ACDF, por sus siglas en inglés: Anterior Cervical Discectomy and Fusion) es una cirugía de la columna cervical (cuello).
Consiste en:
- Hacer una pequeña incisión en la parte anterior del cuello (por delante).
- Retirar el disco intervertebral dañado o degenerado que está produciendo dolor o compresión sobre los nervios o la médula espinal.
- Colocar un implante y material óseo en el espacio del disco para que, con el tiempo, las dos vértebras se unan (“se suelden”) y queden estables.
¿Para qué se hace esta cirugía?
Se indica en casos de:
- Hernias cervicales que no mejoran con tratamiento conservador.
- Compresión de la médula espinal o raíces nerviosas (dolor, hormigueo, debilidad).
- Inestabilidad de la columna cervical.
- Dolor cervical crónico asociado a desgaste avanzado (artrosis).
El objetivo es eliminar la presión sobre nervios y médula, quitar el dolor y dar estabilidad al segmento afectado.
¿Qué materiales se utilizan?
✅ Cage o caja intersomática
- Es una especie de “separador” que se coloca en el espacio donde estaba el disco.
- Mantiene la altura normal entre vértebras y permite que el hueso crezca dentro y alrededor para lograr la fusión.
- Puede estar hecho de:
- PEEK (plástico biocompatible, radiotransparente).
- Titanio (muy resistente, biocompatible).
- Materiales compuestos que imitan la elasticidad del hueso.
✅ Injerto óseo
- Se coloca dentro de la caja para favorecer que las vértebras se unan.
- Puede ser:
- Hueso del propio paciente (menos habitual hoy en día).
- Hueso de banco (donado).
- Sustitutos óseos artificiales (cerámicas, hidroxiapatita, proteínas que estimulan la formación de hueso).
✅ Placa y tornillos metálicos (no siempre, depende del caso)
- Una placa de titanio se fija a las vértebras con pequeños tornillos.
- Aporta estabilidad inmediata mientras el hueso consolida la fusión.
¿Qué resultados se esperan?
- Alivio del dolor en el brazo y/o cuello.
- Mejoría de la fuerza y la sensibilidad si había compresión nerviosa.
- Estabilidad duradera en la zona intervenida.
Resumen
La artrodesis cervical por vía anterior es una cirugía en la que se accede al cuello por delante, se quita el disco dañado y se coloca un implante (cage) con hueso o sustituto óseo. En algunos casos también se fija con una placa y tornillos de titanio. Con el tiempo, las vértebras se “fusionan” y la zona queda estable, lo que ayuda a quitar el dolor y proteger los nervios.