¿Qué es la estenosis de canal cervical y la mielopatía?
- Estenosis cervical = estrechamiento del canal por donde pasa la médula espinal en el cuello (debido a artrosis, hernias, osteofitos u otras causas).
- Mielopatía cervical = cuando ese estrechamiento comprime la médula espinal y produce síntomas neurológicos (pérdida de fuerza, alteración de la sensibilidad, problemas de coordinación y marcha).
Síntomas frecuentes (qué notar)
- Entumecimiento, hormigueo o “manos torpes” (pérdida de destreza fina: abotonarse, escribir).
- Debilidad o pérdida de fuerza en brazos/manos.
- Inestabilidad al andar, tropezones o caídas.
- Alteraciones esfinterianas en casos avanzados (menos frecuentes).
Si notas progresión (empeora con el tiempo) o pérdida de marcha, es importante valoración precoz.
Cómo se confirma el diagnóstico
- Exploración neurológica dirigida por un especialista.
- Resonancia magnética (RM) de la columna cervical: prueba de elección para ver compresión medular.
- A veces se usan electrofisiología (potenciales evocados) o TC en casos concretos.
Tratamiento: opciones y cuándo operar
- Conservador (fisioterapia, control del dolor, seguimiento) puede ser adecuado si los síntomas son leves y estables.
- Cirugía está recomendada cuando la mielopatía es moderada a grave, o hay progresión de síntomas; el objetivo es descomprimir la médula y, si es necesario, estabilizar la columna. Retrasar la cirugía en pacientes con signos progresivos puede empeorar el pronóstico neurológico.
Riesgos y beneficios de la cirugía
- Beneficios: detener la progresión neurológica y en muchos casos mejorar fuerza, coordinación y calidad de vida.
- Riesgos: como en cualquier cirugía (infección, sangrado, lesión neurológica, necesidad de fusión y dolor postoperatorio); la tasa y tipo de complicaciones varía según el caso y la técnica. Tu cirujano explicará los riesgos individuales y alternativas.
¿Por qué acudir a una clínica privada de neurocirugía?
Ir a una clínica privada especializada puede ofrecer ventajas prácticas y de organización (según la clínica y el país):
- Acceso más rápido a consulta y pruebas (RM, electrofisiología) — importante si hay progresión de síntomas.
- Equipo multidisciplinar y experiencia dedicada (neurocirujanos de columna, anestesistas, rehabilitación) que coordina el plan de tratamiento.
- Opciones técnicas avanzadas (técnicas microquirúrgicas, abordajes mínimamente invasivos, disponibilidad de implantes modernos).
- Coordinación de rehabilitación y seguimiento postoperatorio personalizado (fisioterapia, control del dolor, enfermería especializada).
- Comodidad y organización administrativa (citas programadas, habitaciones privadas, gestión de pruebas y financiación).
Estas ventajas no implican que la atención pública sea deficiente; pero para pacientes que desean rapidez, coordinación integral y acceso a tecnologías/horarios más flexibles, la vía privada suele ser atractiva. Estudios y revisiones describen los beneficios de centros especializados y unidades de columna para organizar mejor la atención y tiempos.
¿Cuándo acudir con urgencia?
Acude a urgencias o busca valoración inmediata si tienes:
- Debilidad rápida o empeoramiento brusco de la movilidad.
- Pérdida marcada de sensibilidad en torso/brazos/piernas.
- Dificultad para controlar esfínteres (orina/defecación).
Preguntas útiles para hacer al neurocirujano
- ¿Cuál es la causa de mi compresión medular y cuánto riesgo tengo de empeorar?
- ¿Necesito cirugía ahora o podemos esperar/probar tratamiento conservador? ¿Por qué?
- ¿Qué técnica propone y por qué (anterior, posterior, mínimamente invasiva)?
- ¿Qué resultados puedo esperar y qué riesgos concretos tengo?
- ¿Cómo será la recuperación (hospital, rehabilitación, tiempo estimado para volver a actividades)?
Resumen
- La estenosis cervical puede causar mielopatía (lesión de la médula) que produce pérdida de destreza, debilidad y problemas para andar.
- El diagnóstico se confirma con RM y examen neurológico.
- Cirugía es la opción recomendada si hay mielopatía moderada/severa o progresión; la intervención busca descomprimir la médula y prevenir daño irreversible.
- Una clínica privada de neurocirugía puede facilitar acceso rápido, equipos especializados y coordinación integral del tratamiento y la rehabilitación.
